Textfeld: An die Nothbaum GmbH Girardetstr. 2-38 / Eingang 5 45131 Essen Textfeld: Hiermit melde ich mich als Alumni bei der Alumni-Plattform der Fakultät für Gesundheitswissenschaften, Universität Bielefeld an. Zunächst erhalte ich eine vierwöchige kostenfreie Testnutzung. Wenn mir das Angebot gefällt, beginnt mit Ablauf der vier Wochen automatisch die kostenpflichtige Nutzung. Sollte ich mich gegen die weitere Nutzung entscheiden, so teile ich Ihnen dies innerhalb der vierwöchigen Testfrist mit. Textfeld: Ich habe die Allgemeinen Nutzungsbedingungen gelesen und stimme ihnen zu. Das Nutzungsjahr beginnt nach Ablauf der vier Testwochen. Ich kann diesen Vertrag innerhalb der vier Testwochen ohne Angabe von Gründen kündigen. Geschieht dies nicht, hat er eine Laufzeit von einem Jahr und verlängert sich automatisch um drei Monate, es sei denn, er wird bis spätestens einem Monat vor Ablauf des Nutzungsquartals schriftlich gekündigt. Der Preis für die Nutzung der Internet-Plattform beträgt jährlich 29,95 € (25,17 € zzgl. der gesetzlichen Mehrwertsteuer, derzeit 19% bzw. 4,78 €) Ich werde per E-Mail über meinen Plattform-Zugang (Name und vorläufiges Passwort) informiert. Ich erhalte einmal jährlich eine Rechnung per E-Mail Textfeld: Girardetstr. 2-38 / Eingang 5 45131 Essen tel: +49 (0201) 72 91 791 fax: +49 (0201) 726 79 42 mail: info@nothbaum.com web: www.nothbaum.com StNr. 112/5759/0997 Sitz der Gesellschaft: Essen HRB 17447 Geschäftsführer: Dr. Norbert Nothbaum Textfeld: Anmeldung zur Alumni-Plattform (darin: 4-Wochen kostenlose Testnutzung mit vollem Rücktrittsrecht) Textfeld: (Titel) Textfeld: * (Vorname) Textfeld: * (Nachname) Textfeld: * (E-Mail) Textfeld: (Telefon - freiwillig, falls Nachfragen notwendig sind) Textfeld: Ich bin Alumni der Fakultät für Gesundheitswissenschaften: Textfeld: * Studiengang: * Studienbeginn: q Weiterbildendes Studium „Angewandte Gesundheitswissenschaften“ Studienbeginn: ________________ q Bachelor of Science (BSc) in Health Communication Studienbeginn: ________________ q Master of Health Administration (MHA) Studienbeginn: ________________ q Master of Public Health (MPH) Studienbeginn: ________________ q Master of Science (MSc) in Epidemiology Studienbeginn: ________________ q Doctor of Public Health (DrPH) Studienbeginn: ________________ Textfeld: * (Datum) Textfeld: * (Unterschrift) Textfeld: Hiermit ermächtige(n) ich/wir Sie, bis auf Widerruf die offenen Rechnung für die Firma Nothbaum GmbH mittels Lastschrift einzuziehen. Textfeld: * (Kontonummer) Textfeld: * (Name der Bank) Textfeld: * (Bankleitzahl) Textfeld: * (Datum) Textfeld: * (Unterschrift) Textfeld: * = Angabe ist unbedingt notwendig Textfeld: * (Straße, Hausnr)